重庆市民政局关于印发《重庆市养老机构管理服务标准（试行）》的通知为推进全市养老机构规范化管理，提高机构管理服务水平，市民政局制定了《重庆市养老机构管理服务标准（试行）》，现印发你们，请遵照执行。

　　第一条 为加强养老机构管理，提升养老机构服务水平，根据民政部《养老机构设立许可办法》、《养老机构管理办法》、《老年人社会福利机构基本规范》，制定本标准。

　　第二条 本标准适用于养老机构的管理服务工作。本标准所指养老机构是指为老年人提供集中居住和照料服务的机构，包括政府办各类老年福利机构和社会办养老机构。乡镇敬老院的管理服务执行《重庆市敬老院管理服务标准（试行）》。

　　第三条 养老机构应遵守国家法律、法规，尊重、关心服务对象，禁止歧视、和损害服务对象身心健康的行为，切实保障其合法权益。

　　（一）养老机构应当取得民政部门许可并依法在相关部门登记。养老机构变更、撤销须经当地民政部门批准，相关手续完备。应将《养老机构设立许可证书》和机构法人登记证书悬挂在养老机构内醒目处。

　　（四）健全考评机制，定期开展服务质量综合考评。推进奖优罚劣，优化管理服务，服务对象满意率达到90%以上。

　　（一）建立依法服务制度，养老机构应与接受服务的老人或者其代理人签订服务协议，明确双方法律责任及义务。

　　（二）设立公示栏，公示养老机构入住条件及程序、服务项目及内容、收费方式及标准、服务对象应遵循的规章制度。

　　（三）服务对象档案实行一人一档，主要包括：老人基本信息登记表、身份证复印件、老人近期照片、服务需求评估报告、服务合同、家属联系方式、体检报告、物品登记表等。档案应长期保存并注意保密。

　　（五）老人外出实行请销假制度。自理老人可自行书面请假外出，养老机构为老人佩戴写有姓名和联系方式的卡片；失能、半失能老人外出应由工作人员或亲属陪护。

　　（一）强化安全管理责任，养老机构负责人、管理和入住老人应分层级签订安全责任书，明确安全监管责任和主体责任。

　　（二）制定24小时值班巡查、节假日值班和安全事项报告制度，制定安全应急管理预案，每年至少组织一次安全应急演练。

　　（三）定期开展安全教育和隐患排查，对照《养老机构安全管理》（MZ/T 032-2012）和本单位安全制度，重点加强对消防、电器、燃气、食品、药品、标志标识、物资财产等的检查，完善预防措施，配齐安全设施设备，消除安全隐患。

　　（五）加强对老人的观察评估，对可能发生坠床、坠椅、呛食、噎食、、自残、猝死等情况的，采取必要安全防护措施。

　　（一）建立规范的财务管理制度，配备会计、出纳人员，依法记账。会计、出纳不得1人兼任，财务票据规范，账据相符。

　　（四）社会捐赠的款物，要及时入账，合理使用，并向社会公示，自觉接受公众监督和财政、审计等部门的检查。

　　（三）建立服务对象定期评估沟通制度，对自理老人每年评估一次，对介助、介护老人每季度评估一次，并将结果书面告知服务对象或其代理人。

　　根据老人的评估结果及服务要求，确定服务等级。服务等级分为自理服务、介助服务、介护护理和特别护理。

　　（一）自理服务。针对生活行为基本能自理者，不依赖他人帮助的老年人，年龄在80岁以下，老年人能力评估为自理能力正常者。

　　（二）介助服务。针对生活行为依赖拐杖、助步器等设施和他人帮助的老年人，或年龄在80岁以上，老年人能力评估为轻度失能者。

　　（三）介护护理。针对生活行为依赖他人护理者，思维功能轻度障碍者，或年龄在90岁以上，老年人能力评估为中度失能者。

　　（四）特别护理。针对生活行为完全依赖他人护理且需要24小时专门护理者、思维功能中度以上障碍者、老年人能力评估为重度失能者、或老人及其家属要求提高护理等级、在生活服务方面要求给予特殊照顾者。

　　6.为老人洗澡或擦身，春秋冬季每周一到二次。夏季每日为老人洗澡、擦身、清洗会阴；高温时，每日擦席。

　　15.对不能翻身而患褥疮老人应有详细记录，并与家属及时沟通，尽可能提供防护措施，包括定时翻身、使用防褥疮床垫、及时换药等。

　　2.做好老小便护理。对大小便失禁和卧床不起的老人，做到勤查看、勤换尿布、勤擦洗下身、勤更换衣被，保持老人干爽清洁。

　　（一）养老机构应设医院（医务室）或与邻近医疗机构签订服务协议，并将《医疗机构执业证书》或医疗服务协议悬挂在醒目处。

　　（二）为老人建立身体健康档案。保健病史（无医务室的养老机构做老人院程记录）原则每月记录一次，特殊情况随时记录。对入住病区的患病老人按完整病历书写。

　　（三）每天组织能起床活动的老人开展群体康复，对卧床老人开展个体康复，并定时进行康复效果评估。

　　（一）建立老人社工服务基本信息档案，包括个人身体、心理情况、家庭情况、社会支持、社工介入等信息。

　　（三）根据老人需要，有针对性的开展个案服务博业体育下载、小组活动、社区服务，帮助老人适应环境，满足其精神慰藉需求。

　　第十七条 养老机构应配备医疗、康复、社会工作等方面的专业人员，并具有国家承认的相关学历证书和职业资格证书。老年人护理应持证上岗。